Wednesday, 16 July 2014

A&E... Of Anything & Everything... Accident & Emergency Posting

Hoye...Dah tamat posting A&E, tp takut lak nak jd momo... huhuhu... sblm ni, time hoho hidup hepi jer... dah naik momo nnt, mati la...

Anyway, sblm aku naik momo, meh sini, aku nak luahkn perasaan time posting A&E dlu...

Here, at UMMC, A&E secara amnya dibahagikan kepada 2, dewasa & kanak2...utk hoho cam aku ni, ktorg ditempatkan kat dewasa sahaja...

So, time hoho, ktorg ada 4 kwsn jajahan... 1: triage, 2 resus or red zone, 3. dewan rawatan akut atau acute medical care or AMC or yellow zone & last green zone...

Kat triage, kerja aku mentriage patient2 yg datang la... patient mula2 dtg, so triage officer la yang akan tengok, check ckit2, tny ckit2, ambil vital signs... seboleh2nya aku nak mentriage away patient2 yg datang sini.. kes2 yg x emergency aku nak hntr ke klinik or klinik2 luar... A&E sini busy benar... smpi 6 jam kena tunggu.. tp org2 kl ni x dgr ckp... nak juga p kecemasan utk kes2 x kecemasan....nnt aku cite lanjut...
Kat triage ni gak leh p ikut ambulance... Ambulance call... korg rasa apa kes2 yg perlu call ambulance eks? kes2 sakit gastric perlu ke call ambulance? dah la muda, smpi2 sengih2 jalan catwalk... haish!!! aku x faham la apa mentaliti org cam ni... Ada kes lain pula, patient tu dah nazak nyawa2 ikan dah... boleh dlu bini & anak ckp, tunggu la dlu, nak mkn jap, nak bagi habis cita kat tv jap, menantu gak yg risau terhegeh2... check2, dah x de pulse, baru la nak meraung2 mak nenek bagai... Malaysia, malaysia...

Resus or red zone.. ni best.. kat sini mostly kes2 yg memang emergency... sini memang adrenaline rush la... walaupun hoho kat cni just cover C aka circulation or phebotomist, tp byk benda aku bljr kat sini... slain bljr management of emergency cases, kat sini aku dpt buat byk benda... bljr buat FAST, echo, pasang chest tube, intubate, cvl, art line etc... byk gile procedure kat sini.. best...

AMC... sini blagak jd doktor la... hoho kat sini akan settlekn patient dr masuk smpi ye masuk ward or discharge... clerk patient, manage etc... best gak la kat sini... bljr byk benda... yg x best bila nak buat referral kat mo yg blagak gile nak mampus... itu aku x suka... overall yellow zone chills la...

Green zone? huhuhu... benci green zone.. aku akan stress setiap kali kija sini...dah r patient banyak, waiting time leh smpi ke 6-8 jam... relative suka masuk maki2.. hello, ko ingat aku goyang kaki ke kat dlm green zone tu... nak kencing pun x sempat tau x... ni la zone of anything & everything...
Apa yang korg faham dgn istilah emergency? Adakah kes2 sebegini emergency?
  1. dtg nak minta mc.. patient yg jenis ni la jenis x suka tunggu lama & suka maki2... past x tak tau malu minta mc
  2. x dtg period 2 tahun dtg tgh2 mlm x tau sbb apa... x de sakit perut ke,x de kuar darah ke, just TAK DATANG PERIOD 2 TAHUN...
  3. x berak 34 hari... hello, ko dtg emergency sbb x berak dah 34 hari... kenapa x tunggu 44 hari je?n x de sakit perut, x de muntah2, x de demam...
  4. org muda dtg tgh2 mlm sbb demam... lol.. pkul 3-4 pagi ko dtg, complain demam sejak pkul 11 mlm... x makan panadol, terus pakai mekap tebal2, pakai maskara bulu mata palsu, past tu dtg ckp demam... lol... p klinik esok pagi x leh ka? x pun telan la panadol dlu... ni p mekap tebal2 pun bukan demam kebah...
  5. jari luka kena kertas... so aku nak buat apa? jahit... gila...
  6. p klinik pagi td, doktor bagi antibiotik, balik x telan pun ubat antibiotik n ubat demam tu, terus p kecemasan sbb demam x ok ok lagi... hg ingat dr tuhan ke?jmp boleh terus sihat?
  7. miss appointment kat klinik pagi td
  8. nak tukar tiup kencing
  9. nak tukar dressing
  10. nak tambah ubat
  11. nak buat pap smear & breast examination.. pliz, itu p klinik x boleh ka? apa emergency sgt smpi hg nak p buka kangkang n tunjuk tetek kat aku....
  12. kena tendang kat kote 1 bulan lepas... dtg sbb tu... loll... ni lagi satu species horny, p spital x pasal2nak tunjuk anu.... pliz... aku pun ada, x selera aku nak tgk hg punya...
  13. complete miscarriage, dah cuci kat hosp pakar private.. dtg emergency tgh2 mlm nak tny bila leh bersama suami balik... haish... sbb tu ka emergency sgt... nak buat time2 tu pun boleh haih.. jgn buat atas katil dlm cubicle aku sudah... ramai patient tunggu.. 6 jam o waiting time...
  14. kencing kotor dah 1 minggu... dtg pkul 2 pagi.. knp x dtg 1minggu 1 hari 1 saat ja... klinik pliz
  15. nak chicken pox vaccination
  16. p emergency sbb x tau klinik kat mana... nnt dr boleh teleponkn dr tu... kan senang... untungla
  17. nak check pregnant
  18. selesema,sakit tekak
  19. buat medical check up
Haish... list byk lagi lagi... dah stress aku nak mikirkan... tahukah korg, kes2 ni spatutnya p clinic.. even kes demam suspected dengue pun p la klinik dlu.. klau dr ckp kena p hospital, baru la p.... ckp pasal dr suruh p spital, ni aku sakit hati lagi pasal GP n doktor2 kat private ni, nak duit jer yeorg ni... patient yg emergency main hntr cam tu jer, x inform, kes2 x emergency pun suruh p spital.for example, kes dengue with no warning sign, platelet 110, so? si minah tu pun bengang la kan, dr ckp wajib masuk ward, dengue fever ooo,kat emergency dr bagi discharge, hbis la ktorg kat sini kena maki2 mcm minah pigeout & sterring lock dia... huhuu.. ..ironinnya, yg emergency i.e burn facial, neck 24% suruh balik rumah lak tu... huhuhu...

Apapun, hbis gak..jonah2 aku pun slmt gak ppum walaupun admission lock kerap dilakukakn... as long x meletup spital tu dah la ye...

tp, kena study lagi... nak jd momo dah... tulun...

Monday, 14 July 2014

O&G, OMG Jonah posting....

Assalamulaikum, selamat sejahtera pembaca semua... Hahaha...
Akhirnya dpt gak aku membuang sawang2 di blog ni yang setelah lama berkurun x berupdate...

As the title say, kali ni aku nak berkongsi pengalaman aku berposting Obstetrik & Gynaecology aka posting ward bersalin dan sakit puan... Huhuhu... nightmare nak habaq hang... Sebut jer nama Sazali kija/ oncall hari ni, soma ketaq... Hahaha... Jonah sgt ke aku ni... MOs ckp, x dpt tido la kita mlm ni... Anaest labor ward ckp, huhuhu..tido dlm ot la aku, n ko jgn p anaest past ni, aku takut bila ko pijak kaki jer kat ICU, terus tsunami ICU tu nnt...Nurse lak ckp, dr sazali ke kerja, x pe la... walaupun penat tapi dia bagus, boleh handle krj, x yah risau... kita risau x ckup rehat je... Hahaha...

Mana tak nya, ckp jer... mostly soma kes dlm buku teks O&G boleh ada waktu aku oncall.... dari normal delivery, assisted delivery, vacum, forcep, twin svd, breach svd, soulder dystocia smpi kena buat internal manipulation, branak depan kaunter, pre eclamsia, eclamsia, post partum haemorrhage smpi kena buat hysterectomy, abruptio placenta, ruptured uterus, acute appendicitis in pregnancy, dengue fever/ shock in pregnancy , abdominal pregnancy soma kes la, sebut jer... klau korg nak blajar o&g, sila oncall time aku oncall... smpikn satu situasi soma mo dlm ot, ada 2 emergency kes serentak, 1 ho assist dlm ot, sorg berlari ke blood bank, aku n lecturer attend fetal brady... tetiba lec dpt call ckp they need her in ot ada prob n lec beri greenlight kat aku buat vacum klau baby x kuar2 dlm masa 5 min.. Gile kan... memang gile...

Tp nak buat mcm mana, dah kija kan... penat2 pun, alhamdulillah,baby kluar mostly selamat... tp sedih gak bila kena handle kes mcm intrauterine death.. Huhuhu...

Paling sedih, sambut bday sendiri dlm labour ward, n sambut baby yg sama bday dgn kita n mo2, nurse2 soma nyanyi lagi hepi bday time potong pusat baby tu.. sedih... huhuhu....


Alhamdulillah, hbis gak aku posting O&G... walaupun seronok, tp hati aku bukan milik O&G... hahaha

Sunday, 9 March 2014

Hati Lalang... Paediatric

Assalamualaikum, selamat sejahtera semua...

Ha...dah berkurun aku x berblog..penuh sawang2 ni...sekarang tiba masa untuk mengemas blog ni...hahaha....kita buang semua sawang,cuci kasi bersih..

Baiklah, kali ni aku nak bercerita and menulis pasal posting paediatric yang aku telah tempuhi dlu..dah dekat 8 bulan berlalu...

For the 1st 2 months in paeds, aku dipostkan ke ward paeds oncology aka ward kanser kanak2... then next 2 months kat general ward,ward 8pa...

Since dah 8 bulan lepas, banyak kenangan pahit manis aku dah lupa sepanjang posting tu... Overall,aku enjoy posting paeds.. banyak kepuasan yang aku dapat.. Budak2 ni,bila sakit bukan main meragam lagi,cepat deteriorate tapi alhamdulillah, cepat lak improved. Masuk ward dengan x sedar diri, esoknya dah makin ok,hari ke 4,5 dah sembuh. Pagi datang dengan asthma yang teruk, petang dah boleh nyanyi2... Best bila hati kita dihiburkan dengan gelagat and karenah mereka...

Kat paeds onco gak, every wed  petang akan ada badan NGO datang buat lawatan and menghiburkan pesakit2 ni...Selalu buat persembahan sampai aku jeles nak belajar main ukulele nak performed cam yeorg... huhuhu...hangat2 tai ayam jer... And slalu gak yeorg datang bawa hamper n of coz aku dapat tempiasnya...hahaha....

Becoming paediatrician??? Hmmm...memang aku suka paeds, i luv paeds,tp hati aku telah jatuh cinta kat geriatric but paeds under my kiv...kita hanya mampu merancang, Allah juga yang menentukan... tapi, aku ada 1 patient,dia ada non Hodgkin T cell lymphoma complicated with HLH and infective endocarditis...During my oncall, bdk ni dah teruk dah,muntah darah bagai and of coz aku dah putus harapan dengan dia but still doing my best hoping he can survive and yes, he survived during my overnight call and esoknya deteriorated, intubated and masuk ward PICU. Aku pernah ckp kat diri sendiri, "seriously,kalau dia ni dapat survived,aku akan ambil paeds"and alhamdulillah,after few weeks kat picu, he survived.. and it is a miricle...aku dah putus harapan dgn dia, x tau la apa yg doktor2 lain buat kat dia kat picu tu and dia survived... Hmmm,adakah ini petanda???

Ntah la kan... Anyway, i luv paeds... biarlah masa menentukan...

Semua gambar2 ni telah diminta kebenaran utk tgkp gmbr, tp lupa nak bgtau nak post kat blog, klau ada sapa2 offended,pliz inform me...huhuhu